Q. 성장 부진, 반드시 비싼 영양제나 보약이 필요할까?

9~11개월 · 2018-05-30 · 베이비뉴스 육아Q&A

다음 달에 돌을 앞두고 있는 아이입니다. 신생아 때부터 또래들 평균 몸무게보다 항상 적게 나가 신경을 쓰였는데요요, 개월 수가 지날 수록 성장이 점점 더 더딘 것 같아 걱정입니다. 단순히 먹는 걸로는 보충이 되지 않는 건지, 영양제를 따로 먹어야 할까요?

A. 단순히 또래보다 작다고 모두 성장부진은 아니며, 성장곡선상 3백분위수 미만이거나 곡선이 지속 하락할 때 진단해요. 무분별한 영양제나 보약보다 원인에 맞는 검사와 적절한 영양 공급이 중요합니다.

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이대용중앙대학교병원 소아청소년과 조교수 · 소아위장관영양 세부전문의

전문가 답변

서구화된 식생활과 영양 상태의 개선 등으로 인해 우리나라 소아청소년의 신체가 이전에 비해 많이 성장했습니다. 실제, 평균 신장과 체중 등의 수치는 과거 10~20년 전의 기록들과 비교해봐도 부쩍 증가한 것을 확인할 수 있습니다. 이는 단지 청소년에서 보이는 현상만은 아니며, 0~1세 영유아나 3~4세에서도 확인할 수 있습니다. 또한, 외적으로 보이는 부분에 대한 관심이 증가하고 있는 만큼, 영유아에서도 성장부진에 대한 관심이 급증하고 있습니다. 관심이 증가하는 만큼, 그 부작용이나 과잉 기대와 투자로 인한 폐해들이 걱정되기도 합니다.

Q. 우리 아이가 작은 것 같아요

‥먼저 성장 부진이라 하면 무엇일까요? 성장 부진이라 하면 또래 아이에 비해 키, 몸무게 성장이 적절하지 않은 경우를 말하며, 외부에 나타나는 원인 없이 체중이 증가하지 않거나 감소하는 경우를 말합니다. 이것이 단순하게 같은 어린이집이나 유치원에 다니는 친구들보다 앞 순위에 있는 것을 말하는 것은 아닙니다. 조리원 동기모임에서 우리 아이가 가장 작고, 어린이집에서 작은 편이라고 해 모두 성장부진으로 판단하고, 값비싼 영양제나 치료가 필요한 것이 아닙니다.

성장 부진의 원인으로는 기질적 질환이 원인이 될 수 있고, 심리적 요인이나 아이에 대한 방임, 잘못된 영양 공급 같은 비기질적인 요인도 원인이 될 수도 있습니다. 언급한 것처럼 주변 친구들에 비해 키가 작거나 체중이 적으면 모두 성장 부진일까요? 꼭, 그렇게 판단할 필요는 없습니다. 같은 연령, 같은 성의 아이들의 평균보다 2 표준편차 미만이거나 3백분위수 미만인 경우를 저신장 혹은 저체중이라 하며, 일정 기간 동안 백분위수 곡선이 2개 이상 밑으로 떨어지면 진단할 수 있습니다. 쉽게 말하면, 영유아검진 혹은 질병관리본부 홈페이지에서 확인할 수 있는 성장곡선에서 3퍼센타일 아래이거나 점차 곡선이 감소할 때 성장부진이라고 이야기 합니다.

… 답변 전체는 아래에서 이어집니다.

출처: 베이비뉴스 블로그

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